欲除疑难之疾,贵在精准诊治
家人智士谋良策
(一)发现疾患
2014年6月中旬,咳血.
7月5日到市第一人民医院呼吸科就医。经CT检查,验血,无肿瘤。遵医嘱,服用头孢,以及止血药。
7月10日体温38度。
到四医院急诊科,滴注消炎抗病毒药3天。经验血常规,血沉,类风湿因子,结核抗体,肺炎支原体抗体,巴达氏等未定病因。第四人民医院专家医生罗某,验证上述检验报告、片子后称,无大碍,继续消炎,可能慢慢会好。
9月8日,市第一人民医院耳鼻喉科就诊。电子鼻喉镜,检查报告称,慢性咽炎。半年期间遵医嘱服用,盐酸头孢他美酯片、裸花紫珠分散片、盐酸溴素口服液、复方磺胺甲噁唑片、咽炎片、阿莫西林胶囊,虎耳、金银花、鱼腥草煎水服用,云南白药等,效果不显。每日三五口血痰不断。
12月初,哮鸣气喘。
2015年1月3日晚上十二点多,呼吸困难疾发。独自到第四人民医院呼吸科住院,
2015年1月12日,经医生9天诊查治疗,因CT漏诊,疗效欠佳,病因遗漏。二儿子果断会商境外兄妹决定出院的时候,巧遇智士良友指点帮扶。
2015年1月13日转广州医科大学第一附属医院.
呼吸内科主任曾运祥接诊。该院设有国家呼吸疾病研究所、国家临床医学研究中心以及重点实验室。
历时20天,内外科经高端医器检查、化验等手段。
确诊为:
“右下肺背段结节,糖代谢增高,符合支气管乳头状瘤,并局部癌变,右肺门淋巴结,糖代谢增高,考虑转移性可能性大,左肺门纵膈多淋巴结,建议追踪。”
肺功能检查:
1、通气功能障碍;
2、支气管镜检查,右下肺开口新生物并活检;
3、支气管动脉CT检查,右肺背段支气管开口内结节软组织影,两肺门和纵膈,见肿大淋巴结;
4、双肺通气灌注显像检查,右肺下叶背段、左肺上叶尖后段等肺灌注功能受损,肺栓塞高度可能性;。
5、PET/CT全身检查,称右下肺背段支气管开口结节,糖代谢增高,符合支气管乳头状瘤,并局部癌变。
总之临床检查已明确需手术治疗,为求万无一失,又经北京协和医院专家,审视上述医检报告后建议再做一个基因突变检查,结果无基因突变,不能靶向药物治疗,手术治疗为首选。
因手术时间待定,又临近春节,因此决定2月3日回家。
深切体会到,有病应早诊治,子女亲属高度重视,医生精准确诊,对症施治,亲朋好友帮扶,患者家人受益,二儿子切身看护,又多方联系共商决策,受累了,太难太难。3月初将赴院手术,其结果如何生,死,残之一而已。
人属自然,生也自然,死也自然,谁也难逃死亡关,人生一世,诚信一世,循规守法,但愿终身无悔怨,人生道路不平坦,爬坡过坎多艰难,艰苦环境生动力,创建幸福每一天,幸福内涵多精彩,人人各有幸福观。
曹国瑞
整理于2015年3月3日