群体免疫,当人群的70%的有了抗体,病毒就自然消亡了?
转发德国华人教授学会医学张卫奇教授的对德国目前抗疫战略的总结:
不可置疑,我们都希望新冠病毒消失,再也不来感染人类!
直到现在,我们还没有可靠的药物可以直接消灭新冠病毒,所以要让新冠病毒消失,只能靠人类自己的免疫能力,利用抗体而有的放矢地去消灭病毒!
但是,假如一个人从来没有遇到过一种病毒(比如新冠病毒),他不可能产生这种抗体,也就无法消灭病毒。
所以,要让人对新冠病毒产生抗体只有两条路:(1)让此人被病毒感染,然后自然产生抗体;(2)种疫苗,让人体在被感染前事先产生抗体。
对于新冠病毒来说,我们暂时没有(2)这条路,所以只有(1)这条十分艰难的路!
德国总理Merkel提出德国民众的70%都会感染,其实是柏林的Drosten教授在一期音频节目(Podcast)中专门就此做出了科学解释。
这60%到70%的数值,其实并非对德国现实疫情发展的估测,而是在病毒学中常见的理论公式:每一种病毒都有一个感染值,即一个普通病毒携带者平均会感染多少个健康人。感染值越大,病毒的传播性就越强。
1是病毒传播的临界点:当病毒感染值在1的时候,每个病人在病好之前会把病毒传染给下1个人,以此类推群体中永远有至少一人感染,理论上病毒不会彻底消失。而如果这个值低于1,一个病人连一个健康人都传染不了,病毒则会逐渐消失。
就目前发表的文献来看,新冠病毒的感染值在3左右。也就是说,理论上,想要让感染值3的病毒彻底消失,起码需要把感染值往下降2个人,也就是接近三分之二。而如果全民有三分之二,也就是67%的人有免疫力,传染值自然会降到1以下,病毒自行消失,前提就是这67%的人之前与病毒有接触,身体里已有了对抗病毒的抗体。这就是最后70%民众都会感染的说法来源。
与其说它是德国疫情未来发展的预测,不如说是病毒学理论中一个常见的假设。
用形象化的语言来说:社会上受到新冠病毒感染以后康健的人越多,带抗体的人也就越多。于是,这些带抗体的人给这个社会铸造成了一堵无形的围墙,能够限制新冠病毒的继续传播,最终保护整个社会。
现在最重要的问题是:如何能为人类社会在付出最小代价的条件下造成这堵无形的保护围墙!!
无可非议,封城可以限制新冠病毒的传播,但它无法使人产生抗体,所以现在公共卫生学的防疫最佳方案应该是:1)在尽力不影响公民生活的前提下限制新冠病毒的传播,维护医疗系统的正常运行,尽力保护所有公民的身体健康;2)让多数人体产生抗体,最终保护整个社会!
两者不可缺一!
对此,没有绝对的最佳方案,也没有绝对的“对”和“错”,每个国家和社会都可以按照自己的具体情况找到自己的最佳方案
* Förenklat (utan hänsyn till riktade åtgärder för minskad smittspridning) kan insjuknandefrekvensen (IF) av ett virus uppskattas utifrån relationen IF = 1 – (1/R0), vilket betyder att ett virus med R0 = 3 kan förväntas smitta nästan 70 procent av en befolkning.